ZZZ.LAB / INSOMNIA CARE
眠れる夜と、
過ごしやすい明日へ。
寝つけない夜が続く。夜中に何度も目が覚める。薬で眠れるようになったけれど、このまま続けてよいか気になる。眠りの悩みや治療への希望は、人それぞれです。
夜の睡眠と翌日の過ごしやすさを一緒に振り返りながら、今の自分に合う治療を考えていきましょう。
01 / YOUR CONCERNSどんな眠りに困っていますか？
寝つくまでがつらい
眠れないまま時計を何度も見てしまう。眠る前の緊張や生活時刻も含めて振り返ります。
治療の考え方へ →夜中に目が覚める
目覚める回数だけでなく、再び眠れるか、痛み・トイレ・いびきなどがないかも確認します。
背景から考える →朝の眠気・ふらつき
夜は眠れていても、翌朝の生活に負担が残ることがあります。薬を飲む時刻や併用薬も相談します。
確認したい変化へ →薬を続けてよいか心配
薬への不安や減らしたい希望も相談できます。今の薬が役立っている点と、気になる点を一緒に整理します。
見直しについて →02 / TREATMENT薬と、薬以外の治療を組み合わせて考える
不眠症の治療では、「何時間眠れたか」だけでなく、休めた感じや日中の集中力、生活への支障を一緒に確認します。睡眠時無呼吸、脚の不快感、痛み、気分の不調などが眠りを妨げている場合は、その背景への対応も必要です。
不眠症の症状・診察について →薬で眠りを支える
寝つきや睡眠の維持を助ける治療です。症状、年齢、持病、併用薬、翌日の活動などを踏まえて選び、効果と負担を定期的に確認します。
4つの種類を見る →CBT-Iで眠りの悪循環をほぐす
不眠症に対する認知行動療法です。眠りへの不安や、寝床での過ごし方などに働きかけます。薬を服用中でも組み合わせて考えられます。
CBT-Iを詳しく読む →生活リズムを整えて、眠りの土台をつくる
起きる時刻をそろえる、朝に光を浴びる、眠くなってから寝床に入る、夕方以降のカフェインや寝酒を控えるなど、毎日の過ごし方を見直します。薬やCBT-Iと並行して続けられる、治療の土台です。
生活の工夫を見る →CBT-Iは、単に「早く寝る」「気持ちを切り替える」という助言ではありません。複数の方法を組み合わせる治療で、自己流の極端な睡眠制限とも異なります。受けられる場所や方法は医療機関によって異なるため、主治医に相談しましょう。［3］
03 / MEDICINES睡眠薬の種類は、不眠症のページで詳しく
睡眠薬は、働き方によって主に4つの系統に分けられます。GABAの働きを強めるベンゾジアゼピン系と非ベンゾジアゼピン系（Z薬）、覚醒を保つオレキシンの信号を弱めるオレキシン受容体拮抗薬、睡眠・覚醒リズムに関わる受容体に働くメラトニン受容体作動薬です。
薬の種類・効き方・副作用は、不眠症のページで詳しく説明しています。どの系統が合うかは、寝つき・夜中の目覚めなど困っている時間帯、年齢、持病、ほかの薬、翌日の予定などを踏まえて医師と相談します。薬だけに頼らず、CBT-Iや生活の見直しと組み合わせることもできます。
薬の種類・効き方・副作用を見る →治療の効果の確かめ方を見る →
04 / BENEFITS & SAFETY効き方と、翌日の過ごしやすさを比べる
薬の種類に加え、量や作用時間、年齢、持病、ほかの薬によって効き方は変わります。「強い・弱い」「新しい・古い」だけで優劣を決めず、眠りの改善と負担をセットで考えます。
ベンゾ系・Z薬
期待すること：寝つきや睡眠の維持の改善。薬により特徴が異なります。
確認すること：翌朝の眠気、ふらつき、服用後の記憶の抜け。長期使用では身体依存が生じる場合があり、中止方法を相談します。［1］
オレキシン受容体拮抗薬
期待すること：覚醒を維持する信号を弱めて不眠を改善。
確認すること：眠気、悪夢など。ベンゾ系とは仕組みが違いますが、転倒や翌朝への影響がなくなるわけではありません。［4］
05 / TOGETHER今の薬を、これからどう使っていくか
今の薬が役立っていることと、気になっていることの両方をお伝えください。継続する、量を調整する、別の薬を検討する、CBT-Iを組み合わせるなど、今の状態に合わせて相談します。減薬だけを成功の基準にせず、眠りと生活が安定していることを大切にします。
薬の変更や中止のペースは個別に決めます。強いふらつきや記憶の抜けなどがある場合は、次回の診察まで我慢せず処方元に相談してください。運転に関する注意は薬ごとの最新の説明を医師・薬剤師に確認しましょう。
06 / READ & WATCHコラムと動画で、もう少し身近に
READ / 下浦・イチ坊・スイくんと読む
睡眠薬は危険？
依存・副作用と正しい使い方
「一度飲むとやめられない？」「長く飲むと認知症になる？」。気になる疑問を会話形式で整理した関連コラムです。
関連コラムを読む →下浦・イチ坊・スイくんが、薬の種類、依存や副作用、治療の見直しを解説しています。必要なところからご覧いただけます。
4つの種類（3:23〜） →依存と中止の注意（8:49〜） →CBT-I（19:15〜） →動画内の研究の数値は、対象や方法によって異なります。すべての服用者に当てはまるものではありません。詳しい補足は関連コラムをご覧ください。
参考資料・更新について
- PMDA：ベンゾジアゼピン受容体作動薬の依存性（2024年）
- PMDA：ラメルテオン電子添文
- AASM：成人慢性不眠の行動・心理療法（2021年）
- PMDA：デエビゴ適正使用ガイド
- スボレキサントとベンゾジアゼピン受容体作動薬の骨折に関する比較研究
- ベンゾジアゼピン使用と認知症の住民追跡研究（2016年）
- ベンゾジアゼピンと認知症・脳画像の研究（2024年）
構成・資料確認：2026年9月。代表的な薬の説明であり、すべての薬を網羅したものではありません。
一般的な情報提供であり、個別の診断や処方変更に代わるものではありません。薬の開始・増減・中止は担当医師や薬剤師に相談してください。
